大家好。这里是行明学中医。上次说到，人体是座城，经络是地图，针灸是工具，可用不可用。这次来聊聊每个人的相同和不同。

(资料图)

我们日常用的地图是用经纬度来定位一个点，在人体上，也需要定位一个点，我们要定位的点就叫做穴位。地图是平面的，只需要横竖，也就是经纬两个坐标轴就能确定，人是三维立体的，就需要比地图多一个维度，除了横竖还有一个深浅。定位的点既然叫作“穴”位，那么可以想象成是一个一个相连的洞穴，是洞穴，就会有大有小，有高有低，有的干燥，有的潮湿，每个穴位位置环境不同作用也不同。

先来说人和人的相同和不同。因为我们生活在同一片土地，平面的地图用的是同一张，比例尺是固定的，可是一个三维立体的地图要放在每个人身上，高有姚明那样高，矮有婴儿这么小，高矮胖瘦差别那么大，这个比例尺要怎么定呢？人和人横向比较当然没法定标准，所以从这类情况来看，中医始终把每个人看成不同的个体。但是我们又都在地球上，生活在同一层地表环境下，呼吸着同样的空气，在同一个地球规律里，所以我们的身体在运行着同一套物理规律。所以人和人之间的相同和不同，是我们在应用的时候需要仔细分辨的。

然后来说丈量人体的标准，标准有两个，第一个叫作“同身寸”，第二个叫做“均等法”。测量的尺子就在自己身上，以每个人自己作为标准。

第一个“同身寸”，是用来丈量四肢和经络之间的距离。单位就叫做“寸”，一寸的长度是每个人自己中指弯曲，横纹末端两点的连线距离。给自己量就看自己的手，给别人量就看别人的手。两寸，是食指、中指和无名指第1指节的横向宽度。三寸是四个手指根横向的宽度。

第二个“均等法”，是丈量身体躯干的距离，因为躯干长短不一样，有的腰长上身短，有的腰短上身长，所以需要定位后等分，把一段距离平均分成几份，穴位就在分割点上。用这两个方法，人体这个地图的经纬度就可以丈量了。

最后是平面地图没有的第三个维度，是穴位的深浅，除了每一个穴位的深浅和大小不一样，从人的整体来看，深浅也会根据时间有小幅度移动的。所以深浅也有两个大原则。一是春夏浅，秋冬深，人是活的，甚至可以看成一个不停伸缩的气囊，春夏天气热，人体也会跟着热胀起来，所以春夏胀起来位置会浅，秋冬收缩位置会深。二是看病情的位置，人体从外到里是分层的，从浅到深依次是皮毛、肌肉、血脉、筋骨，病到哪一层就针到哪一层。

除了深浅，穴位的位置也有一个原则。我们城市道路跑的是车，人体经络道路跑的是空气，是在皮毛、肌肉、血脉、筋骨之间的缝隙跑起来的。身体里除了血液在不停的流动，空气也在不停的流动，如果体内没有气，那就是个像铁板一样的死物。因为这个现象，所以引申出的原则，那就是穴位一定会在肌肉和肌肉之间，肌肉和骨头之间，肌肉和筋之间，筋和筋之间，筋和骨之间，在这些空隙的地方。如果按照这样来推导，经络跑的是气，气跑起来是风，原本就是空的，不是实体，如果拿测的实体的仪器来测，也当然是测不出来的。

这些就是人体穴位的丈量和定位方法，在用针进行实际治疗的时候，还要再对人群进行细分，要按年龄分成两类，一类是0到14岁的儿童青少年，二类是15岁以上的成人。儿童青少年身体动力强，沉积的淤堵少，所以稍做干预就很容易病好，针刺进去不需要停留，刺进去之后点几下就拔出来，叫作“点刺”。成人针刺后要停留10分钟、20分钟，看情况甚至时间会更长。

我们日常想学习针灸，用针做调理，可以只学习在四肢上的针刺，只在手肘和膝盖以下的部位操作，人的体内都是相连的，学会四肢的治法就已经可以解决绝大部分的身体问题了。

另外，因为工具的进步，也不需要太多练习针刺的手法，现在的针都会配一根塑料空管，把针放到空管里，上面会露出一小截，像按水笔一样的速度和力道，针就可以快速的透过表皮有痛感的神经层，不会感觉到有多疼，远远比注射的疼要轻多了。用针刺进去后不要乱转，直接静躺。不敢使用针的朋友可以找到穴位后花些力气按揉，也很有效果。

针是一种工具，是工具就要分不同用途来划分型号。人的皮肤有厚有薄，肌肉有多有少，所以针的型号也分4个维度，粗、细、长、短，4个维度等级相乘就是针的所有型号。从粗到细是x号到x号，从长到短是0.5寸，日常新手用只需要记两种就可以了，30号粗细的1寸针和30号1.5寸针，1寸针用在手脚，1.5寸针用在小臂和小腿。

好，人体是座城，每人有不同。我是行明，在行动中明了。加入我们，来讨论中医里的科学方法和客观逻辑。